Коррекция сосков и ареол

Средняя цена операции в Москве:

  • Коррекция сосков и ареол - от 10000 до 60000 рублей.

Поможем подобрать специалиста по оптимальной цене.

Правильное положение соска и красивая его форма необходима для того, чтобы грудь смотрелась красиво и привлекательно. В случае врожденных или приобретенных дефектов сосков и ареол наилучшим способом их коррекции будет пластическая операция. В ряде случаев нет необходимости делать обширную маммопластику, достаточно бывает исправления формы и положения сосково-ареолярного комплекса. Подобные малоинвазивные вмешательства пользуются сейчас широким спросом среди пациентов различных возрастных категорий. 

Цена на пластику ареол и коррекцию сосков груди в Москве составляет около 40 тысяч рублей. Отзывы с фото до и после коррекции формы соска и ареол можно найти на различных форумах пластической хирургии.

 

Показания

  • Приобретённые вследствие пластических операций или возрастных изменений эстетические дефекты сосково-ареолярного комплекса.
  • Неровная окружность сосков.
  • Слишком массивные, толстые соски.
  • Асимметрия сосков.
  • Изменение формы ареол вследствие растяжения, тогда они приобретают очертания эллипса.
  • Увеличение длины соска.
  • Свисающие соски у мужчин.
  • Избыточная площадь ареол.
  • Слишком маленький размер сосков у женщин, что может препятствовать грудному вскармливанию.
  • Заболевания груди, приводящие к деформации и западению соска.

 

Противопоказания коррекции сосков и ареол

Невозможно провести коррекцию ареол и сосков в случае, если диагностированы:

  • Любые онкологические заболевания.
  • Сахарный диабет в фазе декомпенсации.
  • Серьёзные заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и почек.
  • Мастопатия, особенно кистозная её форма, узлы в молочных железах.
  • Беременность и грудное вскармливание минимум за 6-8 месяцев до операции.
  • Патологии свёртывающей системы крови.
  • Неврологические расстройства и психические отклонения.
  • Индивидуальная склонность к фиброзу и образованию шрамов.
  • Полная подготовка к операции включает следующие обследования:

Анализы

  • Клинический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимия крови.
  • Анализ на хронические инфекции: ВИЧ, вирусные гепатиты, RW.
  • Инструментальные исследования:
  • Рентгеновская маммография.
  • УЗИ молочных желёз.
  • Электрокардиограмма.

 

Варианты вмешательств

Определяющим критерием при выборе доступа к оперативному полю является желание пациентки (если операция проводится у женщин) в дальнейшем сохранить лактационную функцию, то есть возможность кормления ребёнка грудью.

  1. Первый вариант заключается в том, что протоки молочной железы оставляют неповреждёнными. Такую операцию проводят с применением микрохирургической техники, которая позволяет оставить интактными мельчайшие протоки и иссечь лишнюю ткань.
  2. Во втором варианте млечные протоки повреждаются, поэтому операция не подходит женщинам, планирующим грудное вскармливание.
  • Отдельно выделяют операции на сосках, направленные на его уменьшение и укорочение:
    • Первый метод – удаление только верхней части соска с последующим его ушиванием.
    • При использовании второго метода удаляют весь сосок, предварительно срезав верхнюю его часть, которую впоследствии пришивают на место соска.
  • Коррекция выступающих сосков у мужчин:
    • Выступающая форма сосков – одно из наиболее заметных проявлений гинекомастии. Перед операцией пациента обследуют методами УЗИ и МРТ, чтобы определить соотношение железистой, жировой и соединительной ткани. От этого будет зависеть тактика операции.
    • Обычно для решения проблемы выступающих сосков используют липосакцию, осуществляемую эндоскопической техникой или через малые надрезы. Жир при этом удаляется не только с молочных желёз, но процедура также охватывает соседние области.
    • Соединительнотканные перетяжки между прослойками жировой и железистой ткани также подлежат удалению. Это позволяет полностью убрать косметический недостаток без образования углублений и впадин, так как происходит равномерное перераспределение структур.
    • Наряду с липосакцией иногда показана подтяжка груди (см. мастопексия). Обычно это необходимо, если остаётся слишком большая кожная складка. Иссечение кожи с пигментацией по краям ареол проводится с целью уменьшения радиуса сосково-ареолярного комплекса.
  • Пластика формы ареол:
    • Ряд операций направлены на исправление одной лишь формы ареол. При необходимости большего объёма коррекции врач также может изменить размер и расположение ареол на груди.
    • Уменьшение диаметра ареол считается отдельной операцией, однако может быть проведено и в комплексе с другими пластическими вмешательствами. Техника достаточно проста в исполнении. 
    • Может использоваться любое анестезиологическое средство - от местного обезболивания до общего наркоза. Продолжительность операции в среднем составляет около часа.
    • Надрезы по окружности наносят по краю ареолы и на несколько миллиметров ближе к соску. Следующий надрез по окружности задаёт новый уменьшенный контур ареолы.
  • Операция по уменьшению ареолы:
    • Вначале удаляют кольцо кожи, сформированное между двух надрезов. Иногда для более лёгкого отделения кожных покровов делают подкожные инъекции физиологического раствора или лидокаина.
    • Избежать формирования складок вокруг ареол можно, зафиксировав края раны отдельными швами, которые накладываются максимально далеко друг от друга. Это очень важный этап операции. Минимальное количество фиксирующих швов 5-6. Шрам в итоге остаётся по окружности ареолы.
    • Млечные протоки не повреждаются, сохраняется лактационная функция, а значит, и возможность кормить ребёнка грудью.
    • Область ареол в течение месяца после операции подлежит обязательной фиксации специальными пластырями или клейкими силиконовыми полосками, так как они могут деформироваться в результате стягивания и перераспределения кожи.
    • Уменьшение ареол чаще выполняется как отдельная пластическая операция, но при необходимости может быть комбинирована с такими методами, как аугментационная маммопластика, редукционная маммопластика и мастопексия.
  • Увеличение диаметра ареол:
    • Эта манипуляция по-другому называется микропигментация. Смысл процедуры состоит в нанесении перманентного макияжа на ареолы и кожу вокруг них.
    • Не требует общего наркоза и выполняется под местным обезболиванием.

Специалист, проводящий микропигментацию ареол, стремится выполнить следующие задачи:

  1. подчеркнуть соски и сделать их более выразительными;
  2. создать равномерный цвет по всей площади сосково-ареолярного комплекса;
  3. устранить видимые косметические дефекты кожи;
  4. сделать контур ареол максимально чётким и симметричным.
  • Пластика втянутых сосков:
    • Выполняется под местной анестезией.
    • Используется микрохирургическая техника с целью сохранения млечных протоков у женщин.
    • Альтернативный и более эффективный метод, нежели безоперационная коррекция втянутых сосков.

 

Ход операции

  • Конкретная последовательность действий хирурга зависит от выбранного вмешательства, которые подробно рассмотрены в предыдущем разделе.
  • Чаще используется местная анестезия, но иногда при большом объёме вмешательства и по пожеланию пациента применяется внутривенный лёгкий наркоз или седация.
  • Пациентка максимально проводит в стационаре чуть более 24 часов. При отсутствии осложнений выписка возможна на второй день.
  • Суммарная продолжительность операции составляет 30-60 минут в зависимости от выбранного метода.

 

Профилактика осложнений пластики сосков и ареол

  • Инфекционных осложнений позволяет избежать точное соблюдение правил асептики и антисептики во время операции. Гигиена послеоперационной раны в первую неделю особенно важна. При развитии нагноения назначают антибиотики.
  • Профилактика гематом заключается в контроле свёртываемости крови до операции. В течение недели до операции нельзя принимать лекарства, снижающие свёртываемость крови, особенно аспирин, а также алкоголь. Маленькие гематомы и синяки не требуют специального лечения. При появлении распирающих ощущений и выраженной боли следует обратиться к лечащему врачу.
  • При рассечении ветвей поверхностных кожных нервов может временно снижаться кожная чувствительность на сосках и вокруг них. Как правило, она восстанавливается самостоятельно за несколько месяцев. При необходимости к лечению подключается невролог.

 

Реабилитация после пластики сосков

  • Первую неделю нельзя мочить швы, обрабатывать их следует растворами антисептиков, например, хлоргексидином.
  • В течение 7-10 дней следует спать только лёжа на спине или на боку.
  • Снятие швов предполагается через 1,5-2 недели.
  • Ношение компрессионного бюстгальтера минимум показано на 2-3 недели, он обеспечит дополнительную фиксацию, что улучшит заживление тканей.
  • На период до месяца нужно полностью исключить любые тепловые процедуры, а также нахождение на солнце и загар.