Отопластика – это пластическая операция, направленная на коррекцию формы и размера ушной раковины или мочки уха. Отдельно выделяют целую группу операций, направленных на устранение избыточно широких и оттопыренных ушей или так называемой “лопоухости”.

При данном дефекте ушные раковины избыточно отстоят от костей черепа. Чаще всего является проблемой врождённого характера – следствием дисплазии противозавитка. Формирование ушных раковин полностью завершается к 6-7 годам. Поэтому операцию по устранению лопоухости можно начинать делать с этого возраста.

На вопрос, как избавиться от лопоухости, можно ответить однозначно. Только пластическая операция в клинике способствует исправлению и коррекции лопоухости у детей и взрослых. В домашних условиях избавиться от лопоухости невозможно.

Цены на операцию по устранению лопоухости в клиниках Москвы начинаются от 15 тысяч рублей. В случае если отопластика при лопоухости сочетается с коррекцией мочки уха или ушной раковины — цена пластической операции увеличивается.

 

Показания

  • Избыточно «оттопыренное» положение ушей или так называемая «лопоухость» с одной или обеих сторон.
  • Операция особенно эффективна у детей раннего школьного возраста, когда этот симптом становиться наиболее заметен. Обычно это происходит в 6-8 лет.

 

Подготовка к операции и определение противопоказаний

Противопоказаниями к отопластике выступают:

  • Онкологические заболевания.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.
  • Хронические заболевания органа слуха.
  • ОРВИ, простуда, повышение температуры тела.
  • Нарушения свёртываемости крови.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Серьёзные болезни сердца и сосудов.

Подготовка к операции включает следующие обязательные анализы:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на хронические инфекции: ВИЧ, вирусные гепатиты, RW.
  • Коагулограмма – оценка свёртывающей функции крови.

 

Ход операции коррекции лопоухости

  • Для анестезии чаще всего используют локальные анестетики в сочетании с лёгкой внутривенной седацией. Таким образом, операция легко переносится ребёнком даже без использования общего наркоза.
  • Операционное поле обрабатывается, и позади ушной раковины проводят короткий надрез, немного отслаивая кожу.
  • Проводится остановка кровотечений за счёт коагуляции мелких сосудов.
  • Наносят другой надрез параллельно краю хряща.
  • Отгибают выделенную часть хряща и формируют его новую форму. Достигается путем нанесения на хрящ тонких насечек, которые могут выполняться как скальпелем, так и лазером.
  • Поверхностные надрезы на коже зашиваются рассасывающими нитками.
  • Накладывается фиксирующая повязка.
  • Суммарная длительность операции обычно составляет не более часа.

 

Профилактика осложнений

  • Гематомы – редкое явление, так как в этой области мало кровеносных сосудов. Возможно формирование маленьких гематом, которые быстро рассасываются при использовании гепариновой мази. При больших гематомах (встречаются редко) необходимо дренирование. 
  • Гнойно-инфекционные осложнения в настоящее время редкость и являются следствием нарушения правил асептики. Если эти проблемы всё же развиваются, необходимо незамедлительное назначение антибиотиков. 
  • Редкое осложнение – очаги хронического гранулематозного воспаления вокруг перманентных швов. Для профилактики применяют антикелоидные и противовоспалительные гели и мази.
  • В отдалённые сроки после операции хрящ в области операции может прорастать обильными кровеносными сосудами, что приводит к деформации ушной раковины. Для борьбы с этим осложнением применяют новые лекарственные препараты – ингибиторы ангиогенеза.

 

Реабилитация

  • Пациент выписывается из стационара вечером в день операции.
  • Первые 3-5 дней может беспокоить умеренный болевой синдром.
  • Через 5 дней снимают плотную защитную повязку, лёгкую косынку нужно будет обматывать на время сна ещё месяц.
  • Поверхностные кожные швы снимают через неделю. Внутренние швы остаются постоянно, так как они обеспечивают каркасную функцию. До этого момента не следует мочить послеоперационную рану.
  • Небольшой отёк редко сохраняется дольше недели, уходит самостоятельно. При наличии значительных синяков и гематом можно использовать троксевазин или гепариновую мазь.
  • Через неделю можно гарантированно приступать к учёбе или работе.
  • Тяжёлые физические нагрузки необходимо исключить на месяц.
  • На 2 месяца категорически следует избегать инсоляции (облучения солнцем), загара, пребывания на солнце без головного убора - это снизит риск образования гранулём и рубцов.