Кантопластика

Кантопластика (от греч. canthos - угол) – пластическая операция, направленная на изменение формы и размера глазной щели, перемещении внутреннего, а иногда и наружного угла глаза. Кантопластику часто сочетают с кантопексией, то есть подшиванием наружного угла глаза. Процедура избавляет от эктропиона (выворота век), позволяет устранить “пучеглазие”. Операция кантопластики глаз назначается в качестве коррекции при последствиях неврита лицевого нерва.

Отзывы с фото до и после кантопластики позволяют наглядно продемонстрировать потрясающий эффект от процедуры. Кроме того, доступная цена кантопластики в Москве делает ее все более популярной.

Показания

Снижение тонуса нижнего века и его провисание.
Птоз тканей в области глаз, “мешки” под глазами.
Желание сделать разрез глаз более эстетичным и привлекательным.
Врождённое опущение внешнего угла глаза относительно внутреннего.
Приобретённые или нативные дефекты век различной природы, такие как блефарофимоз, заворот век, трихиаз, а также рубцовые изменения.

Противопоказания и подготовка к операции

Онкологические заболевания.
Сахарный диабет в фазе декомпенсации.
Болезни глаз: синдром сухого глаза, глаукома, кератит, конъюнктивит, блефарит.
Инфекции (особенно полости носа), воспалительные заболевания, любое повышение температуры тела.
Заболевания щитовидной железы, особенно гипертиреоз.
Стойкое повышение артериального давления.
Нарушения свёртываемости крови.
Ревматоидные заболевания.
Беременность и кормление грудью.

Подготовка к операции включает следующие анализы и инструментальные обследования:

Анализ крови на хронические инфекции: RW, ВИЧ и вирусные гепатиты.
Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Биохимический анализ крови.
Коагулограмма – анализ крови на свёртываемость.
Измерение внутриглазного давления.
ЭКГ.

А также пациент должен обязательно пройти консультацию офтальмолога, так вмешательство происходит непосредственно на тканях, окружающих глаз. Хирургу необходимо знать, в каком состоянии находится орган зрения.

Способы изменения разреза глаз

Латеральная кантопластика. Данная операция эффективно устраняет возрастные дефекты кожи вокруг глаз, свойственные женщинам от 40 лет.
Медиальная кантопластика. Универсальная операция по изменению разреза глаз, сопровождающая сходным воздействием на внутренний уголок глаза.

Ход операции

В большинстве случаев кантопластику выполнят под местной анестезией, которая сочетается с кратковременной внутривенной седацией. Общий наркоз применяется достаточно редко, только в тех случаях, когда на нём настаивает сам пациент.
Кожа век и вокруг глаз обрабатывается растворами антисептиков.
Хирург начинает операцию с малого надреза длиной не более сантиметра, проводя его в области наружного угла глаза. Таким образом он рассекает наружную спайку век или совершает кантотомию.
В надрезе хирург находит сухожилие, соединяющее угол нижнего века с краем глазницы.
Кантальное сухожилие рассекается, лишний фрагмент устраняется, а оставшийся – закрепляется к надкостнице глазницы. Таким образом угол нижнего века фиксируется в новом положении. Конъюнктива за ним подтягивается и принимает новую форму.
В окончании операции на надрез накладывается аккуратный шов, таким образом, чтобы спрятать послеоперационный рубец в кожной складке наружного угла глаза.
Суммарная продолжительность операции составляет около полутора часов и может изменяться в зависимости от сложности конкретного случая.

Профилактика осложнений

Нагноение раны вследствие инфицирования результат нарушенных норм асептики. В послеоперационном периоде необходимо соблюдать гигиену. Нагноение может быть опасно ввиду анатомической близости глаза, поэтому при появлении его признаков нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Мелкие гематомы могут обнаруживаться после операции – это нормальные последствия. Важно избежать обильных кровотечений и крупных гематом. Для этого необходимо сдать перед операцией коагулограмму – анализ крови на свёртываемость. За неделю до операции нельзя принимать средства, снижающие свёртываемость крови, особенно аспирин и алкоголь.
Формирование плотных фиброзных шрамов или келоидных рубцов чаще наблюдается у людей изначально склонных к подобным процессам. Большинству, чтобы этого не допустить, достаточно чётко следовать рекомендациям своего врача. Особенно стоит помнить, что категорически нельзя загорать на солнце или в солярии.
Чрезмерная коррекция, или синдром гиперкоррекции. Данное осложнение носит исключительно эстетический характер, однако, может приносить значительный психологический дискомфорт и требовать оперативного устранения. При избыточном натяжении нижнего века и кантального сухожилия лицо может приобретать неявственный, “кукольный” вид.

Реабилитация после кантопластики

Пациента выписывают обычно в день госпитализации, болевой синдром выражен слабо, и дальнейшая реабилитация проходит в амбулаторных условиях.
Как минимум 3-5 дней после операции кантопластики сохраняется отёчность, синяки, повышенная слезоточивость и ощущение рези в глазах.
Первые 3-5 дней обязательно пользоваться антибактериальными каплями, желательно чтобы в их состав также входили увлажняющие и снимающие раздражение вещества.
Швы снимают не раньше, чем через неделю после окончательного заживления, чтобы снизить риск образования рубцов.
Физические нагрузки исключаются на 2 недели. Не следует ходить в спортзал. Посещать тепловые процедуры также категорически запрещено.
На 3 недели после операции необходимо будет отказаться от значительных зрительных нагрузок, таких как работа на компьютере, смартфоне, чтение книг. В этот период может беспокоить стягивающее ощущение в области уголков глаз, которое в дальнейшем постепенно проходит.
Остерегаться инсоляции, то есть солнечного облучения и загара в солярии, нужно минимум 2 месяца после кантопластики. Обязательно носить солнцезащитные очки и пользоваться кремами от ультрафиолета.